'투데이라섹 시 일반 라섹수술 보다 야간 눈부심 예방 및 선명도 개선 효과 분석' 연구결과 발표.

제 116회 대한안과 학회 학술대회

오정우 원장 백내장, 시력교정술 부문 통합 학술상 수상자로 선정.

대한안과학회 학술상은 안과 세부 전문 분야 - (각막ㆍ백내장ㆍ시력교정술ㆍ망막ㆍ녹내장ㆍ안성형ㆍ사시) 발표 내용 중 학술적으로 가치가 있는 연구 결과를 각 분야별로 선정하여 시상하고 있습니다.
이전까지 학술상 수상자는 대부분 현직 대학병원 안과 교수가 수상되는 것을 감안할 때 시력교정술 분야 개업의사에게 학술상이 수여된 것은 매우 이례적이라 할 수 있습니다.

오정우 원장은 현재 활발하게 시행되고 있는 투데이라섹의 기본이 되는 원스텝 올레이저 라섹 연구 결과를 2010년 국내 학회 및 한중일 학회에 처음 발표한 이래 지속적으로 연구결과를 발표하고 수술 방법을 발전시켜 왔습니다.

지난 15년간 올레이저 라섹 연구결과를 국내·외 학회에 20차례 발표하여, 시력교정수술 시 각막에 주는 손상을 최소화하기 위한 수술방법 개발에 기여해 왔습니다.

투데이라섹은 2010년 초기에는 1단계로 수술 안전성과 시력 안정성 향상을 주요 연구 목표로 추진하였으며, 2012년 부터는 2단계로 상처회복과 시력회복 속도를 향상시켜 수술의 편의성을 개선하는 연구를, 2014년 부터는 3단계로 수술 시 각막 절삭량을 최소화하여 안전성을 개선하는 연구를 지속해 왔습니다.

2015년 부터는 4단계로 투데이라섹 시 일반 라식ㆍ라섹과 비교하여 수술 후 눈부심을 개선하고 선명도를 향상시키는 연구로 2016년 제 116회 대한안과학회에서 이와 같은 연구 결과 인 '아마리스 레드 1050RS 엑시머 레이저를 이용한 Trans-PRK 수술과 라섹 수술 시 계확한 절삭면적과 실제 정삭면적과의 차이에 따른 고위수차 비교' 연구가 학술상을 수상하게 되었습니다.

2017년, 2018년에는 -8디옵터 이상의 초고도근시를 대상으로 한 투데이라섹의 종합적인 연구 및 절삭량 정확성 연구 결과를 통해 안내렌즈삽입술 외에 라섹 수술을 원하는 초고도근시 환자들에게 안전하고 효과적인 수술 방법을 제시하고 있습니다.

- 이오스안과 오정우 원장의 공식 발표 내용

- 아마리스 레이저 제작사 인 슈빈트社와 이오스안과의 공동협력으로 제작된 투데이라섹 알고리즘 이미지

이오스안과 투데이라섹 발표 연구 과정.

STEP 01. 2010 - 2011

수술 안전성과 시력 안정성을 향상시키는 연구

2011년 한중일 안과학회 발표

STEP 02. 2012 - 2013

상처회복과 시력회복 속도를 향상시켜 수술의 편의성을 개선하는 연구

2012년 밀라노 유럽굴절학회 발표

STEP 03. 2013 - 2014

수술 시 각막 절삭량을 최소화하여 안전성을 개선하는 연구

2014년 런던 유럽굴절학회 발표

STEP 04. 2015 - 2017

투데이라섹 시 라식ㆍ라섹과 비교하여 수술 후 눈부심을 개선하고 선명도를 향상시키는 연구

2015년 제 113회 대한안과학회 발표 / 제 114회 대한안과학회 발표

2016년 제 115회 대한안과학회 발표

2017년 바르셀로나 유럽굴절학회 발표

STEP 05. 2017 - 2022

초고도근시 대상 투데이라섹의 종합적인 연구 및 절삭량 정확성 연구

2017년 제 118회 대한안과학회 발표 / 제 10회 한중일 안과학회 발표

2018년 제 120회 대한안과학회 발표 / 제 12회 한중일 안과학회 발표

2019년 파리 유럽굴절학회(ESCRS) 발표

2020년 암스테르담 유럽굴절학회(ESCRS) 발표

2021년 제 126회 대한안과학회 발표

2022년 밀라노 유럽굴절학회(ESCRS) 발표

STEP 06. 2022- 2023

개개인의 눈 상태에 맞는
맞춤형 투데이라섹 ( 투데이라섹 FAST, 투데이라섹 WIDE, 투데이라섹 BOOSTER )연구

2022년 제 127회 대한안과학회 발표

2022년 제 128회 대한안과학회 발표

2022년 밀라노 유럽굴절학회 발표

2023년 제 129회 대한안과학회 발표

2023년 제 130회 대한안과학회 발표

수상 연구 내용

투데이라섹 시 일반 라섹수술과 비교 시 눈부심 예방 및 선명도 개선 효과 우수함.

아마리스 레드를 이용한 투데이라섹(올레이저 라섹) 수술을 시행받은 환자는 수술 3개월 후 야간 눈부심, 선명도, 시력의 질을 나타내는 웨이브 프론트 수치가 수술 전보다 수술 후 평균 12% 개선되어 수술 전 보다 수술 후 야간 눈부심 예방, 선명도 및 시력의 질이 개선되었습니다.

투데이라섹은 일반 라섹 수술보다 시력의 질 향상에 유리!

- 상기 이미지는 이해를 돕기 위해 제작된 이미지입니다.

- 2016년 대한안과학회 학술상 수상내용
- 2016년 제 115회 부산 대한안과학회 이오스안과 발표내용

투데이라섹 자주 묻는 질문

투데이라섹은 광학부를 좁혀 절삭량을 줄인 것이 아니고 각막 상피 손상 면적을 줄인 수술입니다. 각막 상피와 실질의 구별 없이 동시에 절삭하는 원스텝 올레이저 방식의 투데이라섹은 상피 제거 후 실질을 절삭하는 일반 라섹보다 각막 상피 손상 면적을 약 40% 줄여 빠른 상처 회복이 가능합니다. 또한, 투데이라섹이 일반 라섹보다 동일 광학부, 동일 도수에서 평균 7% 이상 더 넓게 절삭되고 절삭 경계 부위인 이행부를 부드럽게 처리하여 야간 눈부심 및 빛번짐을 최소화하였습니다.
투데이라섹은 일반라섹에 비하여 절삭면적은 더 넓은 반면 손상면적은 더 적게 설계되어 있습니다. 그러므로 동일한 도수의 환자를 동일 절삭면적으로 투데이라섹 시 일반라섹과 비교하여 절삭면적은 더 넓고 손상면적은 더 적기 때문에 눈부심 예방 및 선명도 개선과 빠른 상처회복이 가능합니다.
일반라섹은 브러쉬나 알코올 등으로 반드시 각막 상피를 제거한 후 노출된 각막실질을 안경모양으로 절삭하는 시력교정방법이며, 투데이라섹은 각막상피나 실질의 개념 없이 원스텝의 레이저 조사만으로 각막을 안경모양으로 절삭하는 시력교정 방법입니다.
일반라섹은 각막상피를 제거하는 과정에서 안전성 때문에 레이저 조사면적보다 더 넓은 면적의 상피를 제거해야 합니다. 즉, 일반라섹은 레이저 조사면적보다 더 넓은 면적(40% 이상)의 각막손상을 피할 수 없습니다. 하지만 투데이라섹은 추가로 각막상피 제거 과정 없이 원스텝으로 시력을 교정하므로 레이저 조사면적과 각막손상면적이 일치하여 일반라섹과 비교 시 손상면적이 40% 적습니다.
일반라섹은 브러쉬나 알코올 등으로 상피를 제거하는 과정에서 물리적, 화학적 손상이 동반되어 수술 직후 회복된 상피는 균질하지 않고 2-3주 동안 불규칙적인 양상을 보이기 때문에 초기 늦은 시력회복 경과를 보입니다. 하지만 투데이라섹은 수술 직 후 회복된 각막상피가 균질하고 규칙적인 양상을 보이므로 일반라섹 보다 2배 이상 빠른 시력회복 속도를 보입니다.
동일 도수, 동일 절삭면적으로 투데이라섹과 일반라섹으로 수술을 시행하는 경우, 일반라섹은 예측절삭면적보다 실제 절삭면적이 작게 조사되는 경향이 있지만 투데이라섹은 예측절삭면적보다 7% 넓은 면적으로 조사되어 투데이라섹 시 절삭량을 7% 줄이는 효과를 기대할 수 있습니다.
일반라섹은 엑시머 레이저 특성상 실제 수술 시 절삭 경계 부위가 울퉁불퉁하게 절삭되고 예측 절삭면적보다 실제 절삭면적이 더 작게 조사되어 선명도 저하 및 야간 눈부심이 증가되는 경향을 보입니다. 반면 투데이라섹은 절삭 경계 부위가 명확하고 깨끗하게 절삭되고 예측 절삭면적보다 실제 절삭면적이 더 넓게 조사되므로 야간 눈부심을 예방하고 선명도를 개선하게 됩니다.
초고도근시의 경우 절삭량을 최대한 줄여 수술의 안전성 및 정확도를 높이는 것이 중요한데 투데이라섹은 이오스만의 ‘수술전 정확한 상피 두께 측정 및 측정된 상피 두께만을 정확하게 절삭하는 시스템(상피 두께 맞춤형 시스템)’을 적용하여 절삭량 정확성을 극대화하고 절삭량을 최소화할 수 있습니다. 일반라섹과 비교 시 동일한 절삭면적으로도 7% 각막 절삭량을 감소시키고 선명도 개선 및 눈부심 예방에 더 효과적인 것으로 보고된 바 있습니다.
라식과 스마일라식은 각막의 중간 부위를 수술하게 되므로 잔여각막이 적게 남을 수밖에 없습니다. 또한 위쪽 각막이 각막의 내구성에 큰 도움을 주지 않기 때문에 고도근시나 얇은 각막을 가진 환자가 라식, 스마일라식을 시행 받은 후 원추각막 유발 현상이 계속 보고되어 고도근시 환자에게는 권하지 않는 수술 방법입니다. 스마일라식과 다르게 투데이라섹은 각막의 가장 위쪽 부분을 수술하므로 잔여 각막을 충분하게 남기게 됩니다
수술 전 검사에서 각막 비대칭 등 생체역학력이 저하된 경우, 고도근시의 경우 혼탁 및 퇴행 방지, 스테이로이드 안약 점안 기간 단축 등의 장점으로 엑스트라 시술을 권하고 있습니다. 뿐만 아니라 라섹 수술 직후에는 수술 부위에 수술로 인한 염증과 레이저 조사로 열 손상이 유발되게 되는데 엑스트라 시술은 수술 부위 염증을 감소시켜주고 각막의 온도를 낮추어 주기 때문에 통증을 줄이고 빠른 회복을 도모하게 됩니다.
투데이라섹은 라식, 스마일라식처럼 석션을 사용할 필요가 없어 석션로스 부작용으로부터 자유롭고, 일반 라섹처럼 각막 조직 제거 과정이 없어 각막 조직 찢어짐이나 상피내생 같은 부작용 가능성도 없습니다. 투데이라섹은 비구면 웨이브프론트 수술로 진행되므로 눈부심 예방 및 선명도 개선을 기대할 수 있습니다.
점프 투데이라섹은 기존 투데이라섹보다 더 빠르게 각막 상피와 실질의 유착이 형성되므로 물리적인 충격에 강하고, 안구건조증 관리와 근거리 시력 회복도 더욱 효과적입니다. 보호용 렌즈 제거 직후부터 모든 스포츠, 레저 활동, 휴대폰 사용, 컴퓨터 작업 등이 가능합니다.
투데이라섹 와이드는 일반 라섹보다 15% 더 넓은 광학부 면적으로 수술하여 야간 눈부심을 예방한 수술 방법입니다. 광학부 면적을 넓게 했음에도 2일만에 렌즈 제거가 가능한 이유는 기존 일반 라섹이나 유사 투데이라섹과 구별되는 이오스안과의 독창적인 알고리즘의 적용, 수술기법의 발전 때문입니다.
투데이라섹 부스터는 1.5일만에 빠르게 상처 및 시력회복이 가능하여 수술 후 불편함을 최소화한 수술방법입니다. 상처회복을 촉진시키고 염증을 감소시켜 수술 직후 빠른 시간 내로 각막 표면을 매끈하게 만들어 주기 때문에 초기 안구건조증 예방에도 도움이 됩니다.
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