이오스안과 박우경 원장 -6디옵터 고도근시 대상
투데이라섹과 엑스트라 병행 수술 시 장기적인 굴절력 및 시력 연구 결과
이오스안과 박우경 원장
-6디옵터 이상의 고도근시 투데이라섹 + 엑스트라 수술 시 수술 후 초기부터 안정적인 굴절력과 시력을 보이고 6개월 이상 장기간 경과 후에도 목표 시력이 잘 유지됨을 확인할 수 있었습니다.
"고도근시에서 투데이라섹과 엑스트라 수술을 병행하는 경우
수술 후 통증 감소와 빠른 시력 회복은 물론, 장기간의 시력, 굴절력 안전성을 확보할 수 있으며 더욱 우수한 시력을 기대할 수 있습니다.”
제 130회 대한안과학회 학술대회 발표 연제 초록
(고도근시 투데이라섹 + 엑스트라)
Purpose: -6 디옵터 이상의 고도근시 환자에서 아마리스 1050RS 엑시머 레이저를 이용한 양안의 Trans-PRK 와 단안의 가속 교차결합술 시행 시 6개월간의 임상성적을 조사해 보고, 가속 교차결합술 시행 여부에 따른 양안의 임상 성적을 비교 대조하여 보았다.
Methods: 술 전 근시가 -6 디옵터 이상인 110명의 환자 중, 아마리스 1050RS 엑시머 레이저를 이용하여 Trans-PRK 수술을 받은 110안 (A군) 과 단안 가속 교차결합술을 함께 시행 받은 110안 (B군)을 대상으로 술 후 1주, 1개월, 6개월에서의 나안시력, 구면렌즈대응치, 술 후 보호용 렌즈 착용일수를 분석하였다. 두 군의 수술 전 최대교정시력 대비 수술 후 6개월 째의 최대교정시력을 비교하였고, 수술 후 1주, 1개월, 6개월 후의 나안시력, 굴절이상 정도를 비교하였다. 아베드로사 KXL시스템을 이용한 가속 교차결합술은 리보플라빈을 도포한 후 UVA 광선을 조사하여 시행하였다.
Results: Trans-PRK 수술과 가속 교차결합술을 함께 시행한 안에서는 반대안과 비교하여 수술 후 보호용 렌즈 착용일수가 적었다. 시력회복과 굴절이상은 수술 후 1주, 1개월에는 통계적으로 유의하게 두 군 간에 차이가 없었으나, 6개월 째에는 가속 교차결합술을 함께 시행한 군에서 더 안정적인 구면렌즈대응치 결과를 보였다.
Conclusion: Trans-PRK 수술과 가속 교차결합술을 함께 시행하는 것은 각막의 생체역학력을 증가시켜 수술 후 각막확장증과 같은 부작용을 예방하고 수술의 안전성을 더욱 개선시킬 수 있는 좋은 방법으로 생각된다. 하지만 두 수술 병행 시의 안전성과 효능을 평가하기 위하여 리보플라빈 도포시간과 UVA의 적절한 출력에 대해서는 장기적인 연구가 더 필요할 것으로 사료된다.

수술 후 초기부터 안정적인 굴절력을 보이고 수술 후 6개월이 경과하도록 굴절력이 변화없이 잘 유지됨을 보여줍니다.
투데이라섹 + 엑스트라 병행 시행한 군
투데이라섹만 시행한 군

수술 후 초기부터 좋은 나안시력을 보이고 수술 후 6개월이 경과하도록 우수한 나안시력이 잘 유지됨을 보여줍니다.
투데이라섹 + 엑스트라 병행 시행한 군
투데이라섹만 시행한 군

수술 6개월 후, 엑스트라를 시행한 눈에서 엑스트라를 시행하지 않은 눈보다 유의하게 더 우수한 시력을 보입니다.
